Успех ЭКО и алкоголь, кофеин: есть ли связь?

В соответствии с систематическим обзором и мета-анализом, опубликованным 20 октября онлайн в журнале “Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica”, избыточное потребление алкоголя ассоциируется с уменьшением шансов женщины забеременеть или родить здорового ребенка после применения методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).

Доктор Вэньтао Жао с коллегами из Медицинского колледжа Тунцзи в Юхане, Китай, провели систематический обзор с целью выявления ассоциаций между потреблением кофеина и алкоголя и результатами процедур ЭКО и ИКСИ. Обзор включал двенадцать исследований по потреблению кофеина и четырнадцать по потреблению алкоголя; под мета-анализ подпадали семь и девять работ соответственно. Всего в исследованиях принимали участие 26 922 женщины и/или их супруги.

Ученые не наблюдали значительных ассоциативных связей между потреблением кофеина и коэффициентом успешной беременности и/или живорождения после ЭКО/ИКСИ. При этом они обнаружили негативные ассоциации между потреблением алкоголя матерью и успешной беременностью после ЭКО/ИКСИ процедур (отношение шансов 0.83; доверительный интервал с доверительной вероятностью 95%, 0.69–1.01). Также негативная ассоциация наблюдалась между потреблением алкоголя отцом и живорождением у супруги после ЭКО/ИКСИ процедур (отношение шансов 0.88; доверительный интервал с доверительной вероятностью 95%, 0.79–0.99).

Супружеские пары должны осознавать, что изменяемые факторы образа жизни, такие как потребление алкоголя, могут негативно влиять на исходы лечения путем вспомогательных репродуктивных технологий. Ученые отмечают, что требуются дополнительные исследования для определения путей влияния этих факторов на репродуктивную систему человека.

Источник

  Видеоигры могут давать детям когнитивные преимущества

По данным нового исследования школьники, проводящие время за компьютерными играми, могут превосходить своих ровесников по отдельным тестам на сообразительность.

Ученые сравнивали показатели детей-геймеров с детьми, никогда не игравшими в видеоигры. У первых, как правило, наблюдались более высокие показатели по двум стандартным когнитивным тестам: тест на кратковременную память и на измерение контроля побуждений. Эксперты отмечают, что полученные результаты не дают гарантированных доказательств, что игры заостряют интеллектуальные функции. Возможно, наоборот: дети, преуспевающие в конкретных интеллектуальных задачах, имеют склонность к видеоиграм.

Ведущий исследователь доктор Бейдер Чарани, профессор психиатрии в Университете Вермонта, отмечает, что данная работа не указывает на наличие обязательной причинно-следственной связи. Некоторые работы изучали вероятность, что увлечение видеоиграми, требующее активной умственной нагрузки, могло иметь преимущества по сравнению с пассивным времяпрепровождением перед экраном телевизора либо прокручиванием ленты социальных медиа. Данная работа также указывает на то, что видеоигры по меньшей мере не хуже, чем другие разновидности «экранного времени», а также могут иметь некоторые преимущества.

В современном мире дети, как и взрослые, проводят много времени за экранами различных устройств, а на предмет просматриваемого контента давно ведутся жаркие дебаты. Теперь дети не только смотрят телевизор, но и везде носят гаджеты с собой, поэтому вопрос обостряется еще сильнее.

Сейчас Американская Академия Педиатрии (ААП) рекомендует строгое лимитирование экранного времени для детей младше шести лет. Для детей старше ситуация менее понятна, но ААП отмечает, что экранное время не должно быть помехой занятиям и сну: дети старшего возраста и подростки должны ежедневно как минимум час посвящать физическим нагрузкам и иметь адекватный сон продолжительностью 8–12 часов в зависимости от возраста.

Результаты исследования были представлены 24 октября в онлайн-журнале "JAMA Network Open".

Источник

 Ранняя антибактериальная терапия анаэробной инфекции может ухудшить показатели выживаемости пациентов

По результатам нового научного исследования, которые были опубликованы 13 октября онлайн в журнале "European Respiratory Journal", раннее назначение антибактериальной терапии пациентам с анаэробной инфекцией, находящимся в критическом состоянии, может повышать риск смертельного исхода.

Доктор Риши Чандеррадж и коллеги из Медицинской школы при Мичиганском университете, г. Анн-Арбор, США, исследовали влияние применения антианаэробных антибиотиков на риск неблагоприятного клинического исхода по данным ретроспективного одноцентрового когортного исследования, включавшего данные 3032 пациентов, находившихся в критическом состоянии. Сравнивались исходы после пребывания в отделении интенсивной терапии. Также в субкогорте из 116 пациентов отслеживались изменения в кишечных микробиотах.

Ученые обнаружили, что раннее назначение антианаэробных антибиотиков коррелировало со случаями снижения уровня выживаемости (общей, без вентилятор-ассоциированной пневмонии, без инфекционных заболеваний). Сниженная изначальная плотность микробиоты кишечника наблюдалась у пациентов, принимавших антианаэробные антибиотики, также они увеличивали рост микробиома во время госпитализации и доминирование группы энтеробактерий. У таких пациентов энтеробактерии также были в высокой концентрации среди респираторных патогенов. Терапия антианаэробными антибиотиками повышала чувствительность к энтеробактериям при пневмонии у лабораторных мышей, а также повышала летальность от кислородного отравления.

По словам исследователей, новые данные предполагают, что риски летального исхода обусловлены не только повышенными темпами инфицирования. Требуются дополнительные исследования для выявления механизмов, лежащих в основе повышения рисков летального исхода.

Источник

Мигрень в анамнезе женщин связывают с некачественным сном в период климакса 

Другие факторы, такие как индекс массы тела, депрессия, беспокойство, приливы могут также влиять на качество сна женщин в перименопаузальный период.

По данным исследования, представленным на ежегодной встрече Североамериканского Общества по изучению Менопаузы (American Menopause Society), проведенной с 12 по 15 октября 2022 г. в Атланте, США, мигрень в анамнезе ассоциируется с плохим качеством сна у женщин в пременопаузальный и перименопаузальный периоды. Однако причины различных состояний зависят от стадии менопаузы.

Ученые из Клиники женского здоровья Мэйо в Скоттсдейле, Аризона, США, исследовали ассоциативные связи плохого сна и мигрени во время менопаузального перехода. Анализ включал данные 2067 женщин в пременопаузе и перименопаузе из Реестра данных об опыте старения, менопаузы и сексуальности DREAMS ("Data Registry on the Experiences of Aging, Menopause and Sexuality"), ставшего важным исследовательским инструментом.

Ученые фиксировали, что 28,7% женщин указывали на наличие мигрени и 71,2% отвечали критерию отбора по наличию некачественного сна. Мигрень в анамнезе прогнозировала плохое качество сна у женщин в пременопаузальный и перименопаузальный периоды. Мультивариантный анализ подтвердил данное предположение только по пременопаузальному периоду.

Ни в одной другой группе женщин не было зафиксировано значительных ассоциаций между мигренью в анамнезе и длительностью сна (не более семи часов против более семи часов).

По словам авторов исследования, гинекологам тем не менее следует опрашивать пациенток при наличии мигрени в анамнезе о качестве их сна независимо от стадии менопаузы. Следует также принимать во внимание, что стратегии контроля и управления качеством сна у пациенток, страдающих мигренью, могут различаться в зависимости от стадии менопаузы.

Источник

Клетки мозга человека удалось имплантировать в мозг крыс 

Ткани человеческого мозга были успешно трансплантированы в ткани крысиного мозга с помощью передовой экспериментальной процедуры. Она откроет новые горизонты для неврологических исследований.

Группы живых человеческих нейронов были интегрированы в мозг лабораторных крыс, создавая гибридные мозговые сигнальные дуги, которые могут активироваться через запуск от крысиных органов чувств. Эксперименты показали, что человеческие ткани образуют в мозге крыс каналы двустороннего действия, также посылая сигналы, которые могут потенциально влиять на поведение крыс.

По словам профессора психиатрии и поведенческих наук в Школе медицины Стэнфордского университета и соавтора исследования доктора С.Пaска, применяемая процедура трансплантации трансформирует головной мозг крыс в живую биолабораторию, что может произвести революцию в исследовании психических нарушений и развития головного мозга. К примеру, такие трансплантаты человеческого мозга могут помочь в раннем тестировании лекарств в области лечения таких психических патологий, как шизофрения.

Стало возможно трансплантировать клетки пациента крысе, подождать интеграции в совокупность нейронных связей, затем взять экспериментальный препарат, ввести инъекцию крысе и узнать, как он влияет на патологию в области тестирования. Подобные эксперименты запрещено проводить на людях, и интеграция в мозг крыс может дать ценную информацию о человеческом мозге. Исследовательская работа ведется с маленькими клеточными культурами под названием органоиды, которые могут создаваться в лабораторных условиях из стволовых клеток, тем не менее научно-исследовательская ценность этих клеточных культур лимитирована из-за их невозможности вырасти до полных размеров в лабораторных условиях.

Научные наработки были опубликованы 12 октября в журнале Nature.

Источник

Новые возможности в лечении склеродермии 

Исследователи сообщают об успешных результатах использования препарата для лечения ревматоидного артрита (тофацитиниб) по новому показанию – системный склероз.

Системный склероз является редким хроническим аутоиммунным заболеванием, частью системной склеродермии – группы заболеваний соединительной ткани, характеризующихся поражением кожи, сосудов и тканей внутренних органов. В США на данный момент проживает порядка 100 000 человек с диагнозом системный склероз, большинство из них – женщины. На сегодня одобренного лечения данной патологии не существует.

Команда ученых из Мичиганского и Питтсбургского университетов исследовали существующий препарат для лечения ревматоидного артрита тофацитиниб (Xeljanz) с целью установления эффективности применения для лечения системного склероза на ранних стадиях заболевания. В исследовании принимали участие 15 пациентов с диагнозом системный склероз на ранней стадии.

На протяжении 24 недель исследования десять пациентов принимали 5 мг тофацитиниба дважды в день, остальные пять пациентов получали плацебо. Ученые обнаружили улучшение состояния по кожной шкале Роднана (mRSS) у пациентов в группе фокусного препарата. После окончания исследования пациенты группы плацебо также начали получать тофацитиниб, и по прошествии 24 недель достигли аналогичного улучшения состояния.

Безопасность применения препарата дает основания для возможности расширения показаний к применению для лечения системного склероза.

Фармацевтическая компания Pfizer Inc. спонсировала данное исследование, но не приминала участие в сборе, анализе и толковании полученных данных. Результаты были опубликованы онлайн в журнале "JCI Insight".

Источник

Одобрена новая терапия бокового амиотрофического склероза 

29 сентября 2022 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA) одобрило к применению препарат Relyvrio (sodium phenylbutyrate + taurursodiol, фенилбутират натрия + таурурсодиол) для терапии пациентов, страдающих боковым амиотрофическим склерозом (БАС), часто именуемым болезнью Лу Герига.

Боковой амиотрофический склероз (БАС) – орфанное заболевание, которое поражает двигательные нейроны, что приводит к параличу мышц. Скелетные мышцы, обеспечивающие процессы жевания, ходьбы, дыхания, речи, отказывают с прогрессированием заболевания. Многие случаи являются летальными вследствие дыхательной недостаточности, которая, как правило, развивается в течение трех-пяти лет с момента появления первых симптомов. В США ежегодно диагностируется около 5000 случаев БАС, и на сегодняшний день зарегистрировано около 20000 пациентов с этим диагнозом.

Препарат Relyvrio может приниматься внутрь или с помощью зонда. Рекомендованная доза на первые три недели приема: 1 пакетик в день (3 грамма фенилбутирата натрия и 1 грамм таурурсодиола) перед едой. Через 3 недели приема дозировка повышается до одного пакетика дважды в день.

Эффективность препарата Relyvrio была изучена в ходе 24-недельного мультицентрового, рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого, перекрестного испытания. 137 взрослых пациентов с диагнозом БАС рандомизированно получали препарат либо плацебо. По сравнению с группой плацебо, у пациентов, получающих препарат, наблюдалось более медленное снижение функций мышечной системы в течение периода наблюдения. Кроме того, наблюдалась лучшая общая выживаемость по результатам длительного наблюдения пациентов, которые принимали препарат, в сравнении с пациентами, получавшими плацебо.

Наиболее распространенными нежелательными побочными реакциями при приеме препарата Relyvrio были диарея, боль в области живота, тошнота, инфекции верхних дыхательных путей. Таурурсодиол в составе препарата может вызывать усиление диареи у пациентов с расстройствами, связанными с нарушением циркуляции желчи. Таким пациентам необходима дополнительная консультация с врачом.

Relyvrio получил статус орфанного препарата, регистрацию получила фармацевтическая компания Amylyx Pharmaceuticals Inc.

Источник

Прием антидепрессантов во время беременности не оказывает влияния на развитие нервной системы ребенка 

Согласно результатам нового научного исследования, опубликованным 3 октября в онлайн журнале "JAMA Internal Medicine", прием антидепрессантов женщинами во время беременности не связан с повышением рисков нарушения развития нервной системы у ребенка.

Доктор Элизабет А. Суарес и коллеги из Brigham and Women's Hospital, Гарвардская медицинская школа, изучали ассоциативные связи между использованием антидепрессантов женщинами во время беременности и показателями развития нервной системы у детей, используя данные типологической группы застрахованных беременных женщин и их детей. Учитывались 3,18 миллионов беременностей женщин, участвовавших в программах медицинского обслуживания.

Дети наблюдались с рождения и до достижения возраста 14 лет. Данные включали 145,702 беременностей у женщин, принимавших антидепрессанты, и 3,032,745 беременностей без применения антидепрессантов. На начальной стадии исследования ученые предполагали удвоение рисков развития нарушений нервной системы у детей в связи с применением антидепрессантов; однако при статистическом сглаженном анализе не выявилось никаких ассоциаций.

Рассматривались следующие патологические состояния: любые нарушения нервно-психического развития, расстройства аутистического спектра, синдром гиперактивности и дефицита внимания, специфические нарушения способностей к обучению, расстройства речи, диспраксия, задержка умственного развития, поведенческие нарушения.

Источник