пятница, 31 марта 2023 г.

Потребление переработанного красного мяса связывают с повышенным риском рака крови

По данным исследования по выборке популяции Японии, опубликованным 7 марта в журнале "Environmental Health and Preventive Medicine", потребление переработанного красного мяса связывается с повышением уровня заболеваемости острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) и миелодиспластическим синдромом (МДС).

Японские ученые из магистратуры Осакского университета исследовали ассоциации между заболеваемостью ОМЛ/МДС и потреблением мяса, рыбы и жирных кислот, используя данные по 93 366 участникам центрового проспективного исследования японского здравоохранения, в рамках которого они наблюдались на протяжении 1 345 002 пациенто-лет.

За период наблюдения ученые определили 67 случаев ОМЛ и 49 случаев МДС. Повышенное потребление переработанного красного мяса ассоциировалось с повышением заболеваемости ОМЛ/МДС, коэффициент риска составил 1.63.

Потребление другой пищи и жирных кислот никак не сказывалось на заболеваемости острым миелоидным лейкозом и миелодиспластическим синдромом.

Источник

среда, 29 марта 2023 г.

Риск деменции возрастает при низкой минеральной плотности костной ткани

По данным нового исследования, опубликованным 22 марта онлайн в журнале "Neurology", низкая минеральная плотность костной ткани (МПКТ) ассоциируется с повышением риска развития деменции.

Ученые из Медицинского Центра Университета Эразмус в Роттердаме, Голландия, в рамках проспективного популяционного когортного исследования изучали, каким образом минеральная плотность костной ткани влияет на риск развития деменции среди пожилых людей, проживающих самостоятельно, без постоянной медицинской помощи.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА) была использована для определения МПКТ в шейке бедренной кости, поясничном отделе позвоночника, во всем организме, а также в оценке трабекулярного костного индекса у 3 651 участника без диагностированной деменции между 2005 и 2022 годами.

Ученые обнаружили, что у 688 участников (18,8%) развилась первоначальная деменция в среднем за 11,1 лет, из которых 76,7% приобрели болезнь Альцгеймера. У участников с более низкой минеральной плотностью костной ткани в шейке бедра наблюдались более высокие шансы развития деменции и болезни Альцгеймера по любым причинам в течение всего периода наблюдения (коэффициент риска 1,12 и 1,14 соответственно). Риск деменции был наибольшим в группах в нижнем терциле МПКТ за первые 10 лет от начала исследования (коэффициент риска 2,03, 1,42 и 1,59 для МПКТ шейки бедра, МПКТ всего организма и оценки трабекулярного костного индекса соответственно).

По словам ученых, вероятно, потеря костной массы происходит уже на ранних фазах развития деменции, за годы до клинического проявления симптомов заболевания. Если это подтвердится, то потеря костной массы может стать индикатором риска деменции с соответствующей коррекцией необходимых дополнительных обследований и терапии.

Источник

пятница, 24 марта 2023 г.

Готовится полное одобрение препарата для лечения COVID-19

Paxlovid – препарат для лечения COVID-19, помогающий миллионам пациентов в зоне высокого риска избежать госпитализации и смерти начиная с конца 2021 года.

Консультационный совет FDA провел голосование по безопасности и эффективности применения препарата компании Пфайзер и готов предоставить ему полное одобрение к применению. Ранее препарат Paxlovid был выведен на рынок со статусом экстренного разрешения на применение. По сообщению Associated Press, FDA намерено принять окончательное решение по препарату к маю 2023 года. Результаты голосования были ожидаемыми, принимая во внимание, что препарат Paxlovid продолжает быть часто применяемой эффективной терапией COVID-19 на фоне других препаратов, которые больше не работают против мутировавших подвидов вируса.

Препарат Paxlovid демонстрирует высокую эффективность для взрослого населения, находящегося в группе риска. Paxlovid снижает шансы госпитализации и смертельного исхода на 60-85% для пожилых пациентов, а также для пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как ожирение, диабет, заболевания легких, нарушения со стороны иммунной системы.

По данным FDA препарат Paxlovid смог предотвратить порядка 1500 смертей и 13000 госпитализаций еженедельно. В США на сегодня статистика фиксирует порядка 4000 смертельных исходов от COVID-19 и 35000 госпитализаций еженедельно.

Перед консультационным советом FDA стоит вопрос, повышает ли Paxlovid шансы возврата симптомов COVID-19. Совет согласен, что четкой связи не наблюдается. У 10-16% пациентов, участвовавших в многочисленных исследованиях компании Пфайзер, симптомы COVID-19 возвращались. Но это также происходило и в случае получения плацебо вместо препарата. FDA склоняются к выводу, что эти случаи, вероятно, отражают естественное развитие самой коронавирусной инфекции.

Источник

среда, 22 марта 2023 г.

 Короткий сон оказался связан с повышенным риском заболеваний периферических артерий

Согласно исследованию, опубликованному 16 марта онлайн в журнале "European Heart Journal Open", непродолжительный сон ассоциируется с повышенным риском заболевания периферических артерий (ЗПА).

Исследователи из Каролинского Института, Стокгольм, изучили ассоциации между продолжительностью ночного и дневного сна взрослого человека с риском развития ЗПА в когорте из 53 416 наблюдаемых (Швеция). Анализ был повторен в исследовании случай-контроль среди 28 123 пациентов с диагностированными случаями ЗПА и 128 459 пациентов в контрольной группе из программы «Миллион ветеранов» ("Million Veteran Program" – национальная добровольная исследовательская программа, проводимая в США), а также в базе из генетических образцов 452 028 человек, полученных из Биобанка Великобритании.

Анализ причинно-следственных характеристик сна взрослого человека и пациентов, страдающих заболеваниями периферических артерий, применялся с использованием Менделевской рандомизации с двойной выборкой среди 31 307 пациентов и 211 753 участников контрольной группы.

В обзорных исследованиях ученые определили ассоциации между продолжительностью сна и риском развития ЗПА по типу U-образной нелинейной зависимости. Риск развития ЗПА оказался существенно выше у тех людей, продолжительность сна которых составляла менее пяти часов, а также несколько выше у тех, кто спал больше восьми часов (коэффициент риска 1,74 и 1,24 соответственно). Повторные анализы подтвердили данные результаты. Положительные ассоциации были также обнаружены в случае наличия дневного сна (коэффициент риска 1,32).

Ученые отмечают необходимость проведения дополнительных исследований по выявлению путей прерывания двунаправленных связей между коротким сном и ЗПА. Изменение бытовых привычек, таких как увеличение физической активности, может помочь человеку наладить сон и снизить риск развития заболеваний периферических артерий. Пациентам, уже страдающим ЗПА, наладить ночной сон поможет оптимизация терапии боли.

Источник

пятница, 17 марта 2023 г.

Бессонница может повышать риск деменции 

25 января 2023 года в онлайн-журнале "American Journal of Preventive Medicine" («Американский журнал профилактической медицины») были опубликованы результаты исследования, посвященного проблемам сна, которые выявили повышение риска деменции при наличии проблем с засыпанием, а также в случае применения препаратов для лечения бессонницы.

Ученые из SUNY Upstate Medical University, Нью-Йорк, исследовали, каким образом различные параметры нарушения сна (бессонница в фазе засыпания, бессонница в фазе поддержания сна, прием снотворных препаратов) ассоциируются с риском деменции. Анализ включал данные 6 284 участников в возрасте от 65 лет и старше по десяти ежегодным волнам исследования тенденций общественного здравоохранения в США с 2011 по 2020 годы.

Анализ показал, что бессонница в начальной фазе засыпания ассоциировалась со значительно повышенным риском деменции (коэффициент риска 1,51). Значительно повышало риск деменции и применение снотворных препаратов (скорректированный по социально-демографическим признакам коэффициент риска составил 1,30). При этом бессонница в фазе поддержания сна после поправок на состояние здоровья пациентов значительно снижала риск деменции (коэффициент риска 0,60).

Ученые подчеркивают, что пожилые люди с возрастом теряют сон по множеству причин, и для уточнения причинно-следственных связей требуется проведение дополнительных исследований.

Источник

среда, 15 марта 2023 г.

Фибрилляция предсердий может повышать риск деменции 

Как утверждают ученые, впервые возникшая фибрилляция предсердий (ФП) ассоциируется с повышенным риском деменции. Результаты исследования были опубликованы 8 марта в онлайн-журнале «Американской Ассоциации Сердца» ("Journal of the American Heart Association").

Риск более выражен в молодом возрасте, а также при отсутствии хронической почечной недостаточности (ХПН) в анамнезе.

Исследователи из Вашингтонского университета в Сиетле оценивали, влияет ли ФП изолированно на риск деменции, используя медицинскую базу данных двух системных программ здравоохранения, проходивших между 2010 и 2017 годами, в которых приняли участие 196 968 взрослых пациентов со средней возрастной медианой 73,6 лет, в том числе с диагнозом фибрилляция предсердий, распределенные по возрасту, полу, расчетной скорости клубочковой фильтрации, центру проведения исследования.

Было обнаружено, что в течение средней медианы наблюдения в 3,3 года, коэффициент заболеваемости деменцией составил 2,79 и 2,04 на 100 человеко-лет у пациентов, страдающих ФП и без нее соответственно. Первичный случай ФП ассоциировался со значительно большим риском деменции по сглаженному анализу (коэффициент риска sHR 1.13). Ассоциация сохранялась при дополнительной корректировке с учетом случаев инсульта (sHR 1.10).

Более сильные ассоциативные связи наблюдались у пациентов младше 65 лет (sHR 1.65), чем у пациентов старше 65 лет (sHR 1.07), и у пациентов, не страдающих хронической почечной недостаточностью (sHR 1.20), по сравнению с пациентами, страдающими ХПН (1.06). По параметрам пола, расы и этнической принадлежности никаких значимых различий не наблюдалось.

Ученые подчеркивают необходимость проведения дальнейших исследований для определения механизмов, в основе которых лежат полученные ассоциации, с целью возможной более активной терапии ФП у пациентов, находящихся в группах риска.

Источник

пятница, 10 марта 2023 г.

Симптомы депрессии оказались связаны с риском инсульта 

Согласно данным нового исследования, опубликованным 8 марта онлайн в журнале "Neurology", симптомы депрессии связывают с повышенным риском инсульта.

Ученые из Центра клинических исследований HRB, Голуэй, Ирландия, исследовали возможное влияние симптомов депрессии на риски развития инсульта, а также клинического исхода в течение месяца в рамках международного исследования факторов риска первого инсульта, проводимого методом случай-контроль в 32 странах мира. Изучались данные 26 877 участников (из них женщин 40,4%).

Исследователи обнаружили, что наличие симптомов депрессии в течение предшествующих 12 месяцев оказалось выше в основной группе исходов (люди, перенесшие инсульт) – 18,3%, чем в контрольной группе – 14,1%; кроме того, оно существенно варьировалось в зависимости от региона. Так, меньше всего симптомов депрессии наблюдалось в Китае (6,9% контрольных), а больше всего – в Южной Америке (32,2% контрольных).

Симптомы депрессии были связаны с повышенными рисками наступления инсульта (отношение рисков 1,46) в случае развития как геморрагического, так и ишемического инсульта (отношение рисков 1,56 и 1,44 соответственно). У пациентов, страдающих более выраженными симптомами депрессии, наблюдалась большая степень ассоциации. Симптомы депрессии не влияли на степень тяжести инсульта, но были связаны с ухудшением восстановления в течение месяца после наступления инсульта (отношение рисков 1,09).

Источник

пятница, 3 марта 2023 г.

  FDA одобрило первый тест для одновременного определения гриппа и коронавируса в домашних условиях

24 февраля 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA) одобрило по ускоренной процедуре первый тест Lucira COVID-19 & Flu, который в домашних условиях способен определять и различать вирусы гриппа А, B и коронавирус.

Продукт представляет собой набор тестов для однократного применения в домашних условиях для получения результата из назального мазка примерно за 30 минут. Тест отпускается без рецепта и актуален для всех людей с симптомами респираторной вирусной инфекции, включая ковид, для самостоятельного применения с 14 лет и старше, либо взрослыми у детей младшего возраста от 2 лет. В случае положительного результата теста необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью.

В исследованиях у испытуемых с симптомами вирусной инфекции Lucira COVID-19 & Flu Home Test корректно определил 99.3% отрицательных и 90% положительных образцов гриппа типа А, 100% отрицательных и 88.3% положительных образцов COVID-19, а также 99.9% отрицательных образцов гриппа типа В (в настоящее время циркулирует недостаточно случаев гриппа типа B для включения в клиническое исследование).

Как и со всеми быстрыми диагностическими тестами, есть риски получения ложноположительного либо ложноотрицательного результата. Поэтому важно понимать, что существует вероятность необходимости проведения повторных лабораторных тестов впоследствии.

Источник

четверг, 2 марта 2023 г.

 Нарушения в работе внутренних органов часто наблюдаются даже спустя год после перенесенного COVID-19

По данным нового исследования, опубликованного 14 февраля в онлайн журнале „Journal of the Royal Society of Medicine“, у 59% пациентов, перенесших COVID-19, спустя год сохраняются различные нарушения в работе внутренних органов.

Ученые из биотехнологической компании Perspectum в Оксфорде, Великобритания, провели когортное исследование с целью выявления распространенности органных нарушений у пациентов, страдающих постковидным синдромом, спустя полгода и год после выявления симптомов. 536 человек проходили оценку состояния на медиане шесть месяцев после перенесенного COVID-19, и 62% (331 человек), страдающих органными нарушениями, наблюдались далее.

Ученые обнаружили, что у пациентов снижалась степень тяжести симптомов с течением времени: в среднем десять симптомов исчезали на отметке шесть месяцев, и три симптома – на отметке двенадцать месяцев наблюдения. На контрольных точках шесть и двенадцать месяцев соответственно общими оставались такие симптомы как сильная одышка (38% и 30%), когнитивные нарушения (48% и 38%), качество жизни, обусловленное плохим самочувствием (по европейскому опроснику EQ-5D-5L <0.7: 57% и 45%). Данные симптомы ассоциировались с женским полом, молодым возрастом, моноорганным нарушением. В целом, у 69% и 23% пациентов наблюдались на стадии включения в исследование моно- и полиорганные нарушения соответственно, которые сохранялись у 59% и 27% пациентов во время наблюдений.

По заявлению авторов исследования, органные нарушения при постковидном синдроме имеют клинические проявления в виде различных симптомов, ухудшения качества жизни и долговременного влияния на состояние здоровья, сигнализируя о необходимости превентивных мер, а также повышенного внимания к пост-ковидным пациентам.

Источник