Короткий менструальный цикл может отрицательно сказываться на менопаузальном переходе 

По данным нового научного исследования, опубликованным 24 августа в онлайн-журнале "Menopause", продолжительность ежемесячного менструального цикла женщины может указывать на степень выраженности негативных симптомов в пременопаузальном периоде и в менопаузу.

В исследовании принимали участие более 600 женщин. У женщин, продолжительность менструального цикла которых в репродуктивном возрасте составляла менее 25 дней, наблюдалась повышенная вероятность течения менопаузы с более тяжелой симптоматикой. Также в этом случае менопауза наступала в более раннем возрасте, чем у женщин со стандартным менструальным циклом в 26-34 дня.

Менопаузальный переход может вызывать у женщин приливы, депрессию, беспокойство, когнитивные изменения, проблемы со сном. Исследователи также называют обычные факторы риска для развития данных симптомов, в том числе возраст женщины, этническую группу и факторы образа жизни, такие как лишний вес, курение, дефицит физической активности.

Менструальный цикл женщины в репродуктивном возрасте является биомаркером общего состояния здоровья, как в репродуктивном возрасте, так и в будущем. У женщин с более коротким циклом могут в зрелом возрасте могут наблюдаться проблемы со сном, с сердцем, симптомы депрессии. Также в исследовании отмечалось, что у таких женщин, как правило, рождаются дети с большей массой тела. В ходе исследования ученые наметили ассоциативные связи и отметили важность проведения дальнейших исследований для понимания задействованных механизмов.

Источник

Возможна генетическая предрасположенность к развитию послеродовой депрессии 

Обзор нового исследования, опубликованный 17 августа онлайн в журнале "JAMA Psychiatry", содержит данные о том, что у беременных женщин может наблюдаться повышенный риск послеродовой депрессии при наличии случаев любого психического заболевания в семье. В среднем, такие женщины страдают послеродовой депрессией в два раза чаще. По словам авторов исследования из Орхусского Университета, Дания, наличие фактора риска, конечно, автоматически не гарантирует развитие послеродовой депрессии, но женщинам важно понимать риски и вовремя обращаться за помощью.

Послеродовая депрессия является достаточно распространенным состоянием у женщин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), только каждая восьмая беременная женщина сообщает о симптомах послеродовой депрессии. Медицинское сообщество рекомендует всем женщинам после родов проходить скрининг на предмет депрессии, а Американская академия педиатрии предлагает совмещать эти скрининги с плановыми осмотрами детей в первые полгода жизни.

Любая женщина может столкнуться с послеродовой депрессией, но есть некоторые факторы, которые повышают риски. Помимо наследственной предрасположенности, к таким факторам относится наличие депрессии в анамнезе женщины до родов, а также дефицит помощи и внимания от семьи и друзей. По словам ученых, когда мы в общем говорим о психическом здоровье, всегда учитывается семейный анамнез, что неоднократно подтверждалось в ходе многочисленных исследований различных психических заболеваний. Данное же исследование поможет количественно измерить влияние семейного анамнеза на послеродовую депрессию. Ученые добавляют, что значение имеют не только депрессивные состояния, но и любые другие негативные психические состояния или заболевания.

Результаты базируются на данных о более чем 100 000 женщин, участвовавших в 26 исследованиях по всему миру.

Источник

FDA одобрило первую клеточную генную терапию бета-талассемии 

17 августа Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA) одобрило препарат Zynteglo (betibeglogene autotemcel, бетибеглоген аутотемцел) – первую клеточную генную терапию для взрослых и детей, страдающих бета-талассемией и нуждающихся в регулярных процедурах переливания крови.

Бета-талассемия является разновидностью наследственного заболевания крови, которая, в связи с мутациями в гене бета-глобина, приводит к снижению нормального уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, что в свою очередь приводит к дефициту кислорода в организме. Дефицит эритроцитов может вызывать разные негативные состояния, включая головокружение, слабость, упадок сил, костную аномалию и более серьезные осложнения.

Трансфузионно-зависимая бета-талассемия – это наиболее тяжелая форма заболевания, которая требует пожизненного регулярного переливания эритроцитарной массы. Постоянно проводимые трансфузии из-за избыточного наращивания железа могут сопровождаться дополнительными осложнениями, включая проблемы с сердцем, печенью и другими органами.

Препарат Zynteglo является продуктом генной терапии, назначаемым однократно. Каждая доза препарата готовится индивидуально для каждого пациента с использованием его собственных стволовых клеток, генетически модифицированных для производства функционального бета-глобина (компонента гемоглобина).

Безопасность и эффективность препарата Zynteglo определялись в ходе двух мультицентровых клинических испытаний с участием взрослых пациентов и пациентов детского возраста. Эффективность оценивалась по достижению отсутствия потребности в трансфузиях, когда удается поддерживать заданный уровень гемоглобина по меньшей мере 12 месяцев без необходимости трансфузий эритроцитарной массы. Из 41 пациента, получавших Zynteglo, у 89% удалось достичь отсутствия потребности в трансфузиях.

Источник

    Десять признаков болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона имеет смазанную картину симптоматики для предварительной самодиагностики, но есть десять признаков, которые могут помочь заранее заподозрить у себя или своих близких развитие недуга.

Общество болезни Паркинсона рекомендует всем людям знать эти признаки, хотя наличие отдельного признака не говорит о 100% развитии болезни.

Тремор (пальца, руки, подбородка) может потенциально указывать на болезнь Паркинсона, тем не менее он также может быть побочным признаком стресса, травмы, приема лекарств или чрезмерной физической нагрузки.

Болезнь Паркинсона также может стать причиной изменения почерка человека (микрография, когда буквы становятся мельче и слова неразборчивы).

Люди с болезнью Паркинсона могут беспокойно спать, метаться во сне.

Может снижаться обоняние на такие продукты питания, как бананы, маринованные огурцы или солодка. Но, конечно же, на обоняние могут влиять также вирусы, включая простуду, грипп и коронавирус.

Еще одним признаком болезни Паркинсона является скованность в теле, руках и ногах: когда человек уже не может свободно двигать руками, как раньше, или чувствует, словно его ноги прилипли к полу. Тем не менее важно помнить, что некоторые другие заболевания (например, артрит) могут также иметь такие признаки.

Изменение голоса также может сигнализировать о возможном развитии болезни Паркинсона: голос может стать более мягким, сиплым, с придыханием.

Следующий признак – это «маска на лице»: лицо человека может выглядеть серьезным, депрессивным или раздраженным, при этом на самом деле не соответствует его истинному эмоциональному состоянию. Важно помнить, что некоторые лекарства также могут иметь подобные побочные признаки.

Другими тремя признаками болезни Паркинсона могут быть запор, головокружение (либо обморочное состояние), а также выраженная сутулость в положении стоя.

Если у человека присутствуют не менее трех из перечисленных симптомов, общество болезни Паркинсона советует обратиться к врачу для прохождения диагностики возможного заболевания.

Источник

   Вирус оспы обезьян: собаки могут заразиться от своих хозяев

Согласно новым данным, люди могут передавать вирус оспы обезьян домашним животным. Центры по контролю заболеваний США (ЦКЗ) выпустили изменения к руководству по оспе обезьян с рекомендацией заразившимся людям избегать близких контактов со своими питомцами.

Принятые изменения отражают первый подтвержденный случай передачи вируса от человека к животному – подобный случай произошел во Франции, согласно материалу, опубликованному в журнале „Lancet“. Как заключили исследователи, динамика появления симптомов у обоих пациентов и впоследствии у их собаки подтверждает факт передачи вируса от человека домашнему животному. У четырехлетней левретки (малая итальянская борзая) появились бляшки, а тест на оспу обезьян был положительным через 12 дней после появления первых симптомов.

Информация о том, что животные могут являться переносчиками оспы обезьян, не является новой: давно известно, что грызуны и приматы могут быть носителями в тех странах, где вирус широко распространен. Приматы, находящиеся в неволе, также могут получать вирус от животных, импортируемых в Европу. Однако данный случай является первым, демонстрирующим факт заражения домашних животных. По словам ученых, требуются дальнейшие исследования вторичной передачи вируса среди животных.

Итак, по заявлению ЦКЗ, люди, инфицированные вирусом оспы обезьян, должны избегать тесных контактов с домашними животными: в лучшем случае на время болезни изолировать животных для временного содержания у друзей и знакомых.

Источник

  FDA в экстренном порядке одобрило вакцину JYNNEOS от оспы обезьян

9 августа 2022 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США в экстренном порядке одобрило к применению вакцину JYNNEOS в форме инъекций для внутрикожного введения. Вакцина предназначена для применения у людей от 18 лет и старше, находящихся в группе высокого риска заражения оспой обезьян. Данное одобрение также позволяет использовать вакцину путем подкожного введения людям младше 18 лет в случае высокого риска заражения оспой обезьян.

Вакцина JYNNEOS – это модифицированная вакцина Vaccinia Ankara (MVA), которая была одобрена в 2019 году для защиты от натуральной оспы и оспы обезьян у взрослых от 18 лет и старше, находящихся в высокой группе риска. Вакцина JYNNEOS вводится подкожно в двух дозах с периодом между дозами в 4 недели (28 дней). Теперь для взрослых пациентов от 18 лет и старше, находящихся в группе высокого риска именно оспой обезьян, разрешено вводить вакцину внутрикожно, при этом режим двух доз сохраняется. В условиях текущего всплеска оспы обезьян, нет доступных данных, подтверждающих, что единичная доза предоставит необходимую длительную защиту.

В проведенном в 2015 году клиническом исследовании вакцины MVA оценивалось введение двух доз внутрикожно и подкожно. Участники исследования в группе внутрикожного введения получали сниженный объем препарата (одну пятую часть) по сравнению с группой подкожного введения. Результаты исследования показали, что внутрикожное введение давало схожий иммунный ответ с подкожным. При этом внутрикожное введение отмечалось более значительными побочными явлениями в виде покраснения, уплотнения, вздутия, жжения в месте введения, но болевой эффект был меньше выражен и все побочные явления были обратимыми.

При одобрении в FDA определили, что известные и потенциальные преимущества вакцины JYNNEOS перевешивали известные и потенциальные риски при правильном использовании вакцины. При оценке использования вакцины с подкожным введением у лиц младше 18 лет FDA основывались на доступных данных по безопасности и иммунному ответу при применении вакцины JYNNEOS у взрослых, а также на анамнезе применения живой вакцины от вируса натуральной оспы у детей.

Источник

 FDA одобрило первую таргетную терапию рака молочной железы с низкой HER2-экспрессией

5 августа 2022 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США (FDA) одобрило к применению Enhertu (fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki) в виде раствора для инфузий в качестве терапии для пациентов, страдающих неоперабельным или метастатическим раком молочной железы с низкой экспрессией HER2 (human epidermal growth factor receptor 2; рецептор эпидермального фактора роста, тип 2) – HER2-Low.

Это первая одобренная терапия РМЖ с низкой HER2-экспрессией – новой выделенной разновидностью HER2-негативного РМЖ.

Предполагается, что в 2022 году в США будет диагностировано 287 850 новых случаев заболевания раком молочной железы. Приблизительно 80-85% новых клинических случаев ранее распознавались как РМЖ HER2-негативного подтипа, который означает, что опухоли не сверхэкспрессируют HER2. При такой пропорции диагнозов  порядка 60% пациентов, ранее классифицированных как HER2-негативные, теперь могут быть определены как страдающие РМЖ с низкой HER2-экспрессией. До одобрения нового препарата лечение пациентов с этим диагнозом включало только эндокринную терапию и химиотерапию.

Рецептор человеческого эпидермального фактора роста 2 типа (HER2) представляет собой белок, продуцируемый геном HER2, и является важным фактором для определения курса терапии. HER2-негативный РМЖ включает положительный по гормональным рецепторам и трижды негативный РМЖ. HER2-Low является новым подтипом в классификации HER2-негативного РМЖ, при котором присутствует некоторое количество белка HER2 на поверхности клетки, но его недостаточно для определения РМЖ как HER2-положительного.

Пациенты, страдающие этим подтипом РМЖ, подходят для терапии препаратом Enhertu, если они ранее получали химиотерапию в рамках терапии метастатической формы рака или в случае рецидива заболевания во время адъювантной химиотерапии, или в течение шести месяцев после ее завершения.

Одобрение препарата основывалось на результатах рандомизированного мультицентрового открытого клинического исследования с участием 557 взрослых пациентов, страдающих неоперабельным или метастатическим HER2-Low РМЖ. Самые распространенные побочные эффекты у пациентов, принимавших Enhertu, включали тошноту, усталость, алопецию, рвоту, запор, снижение аппетита, мышечно-скелетную боль, диарею. Инструкция по применению содержит предупреждение для врачей о риске интерстициальной болезни легких и эмбриофетотоксичности. Препарат Enhertu не рекомендован к применению у беременных женщин.

Источник

Нарушения сна могут быть причиной жировой болезни печени

По данным нового исследования, результаты которого были опубликованы 28 июля онлайн в журнале клинической эндокринологии и метаболизма ("Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism"), режим сна может влиять на риск развития метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП).

Китайские ученые в ходе одномоментного (поперечного) исследования с участием 5011 пациентов с рентген-подтвержденной МАЖБП, искали ассоциативные связи между показателями сна и риском развития МАЖБП.

Ученые обнаружили, с учетом всех возможных корректировок, включая ожирение, значительную связь рисков МАЖБП с поздним отходом ко сну, храпом, дневным сном более 30 минут. Самый высокий риск МАЖБП определился у пациентов с нарушениями ночного сна и продолжительным дневным сном (отношение шансов составило 2,38). Снижение рисков МАЖБП на 16% наблюдалось на фоне повышения количества эпизодов здорового сна. Негативное влияние плохого качества сна оказывало большее влияние на людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих абдоминальным ожирением, однако общий вклад этих дополнительных факторов составил всего 20,77%.

По словам ученых, проведенное исследование дает основания утверждать, что даже умеренное улучшение качества сна поможет снизить риски развития жировой болезни печени, в особенности у людей, ведущих нездоровый образ жизни. Учитывая, что большой процент людей, страдающих от плохого качества сна, редко диагностируются или не проходят лечение до конца, необходимы дополнительные исследования в данной области и разработка стратегий улучшения качества сна человека.

Источник

Короткий сон может быть связан с риском развития ревматоидного артрита

По данным нового исследования, которые были опубликованы 30 июня онлайн в журнале „Frontiers in Public Health”, кратковременный сон может быть одной из причин повышенного риска развития ревматоидного артрита (РА).

Исследователи из Школы сестринского дела при Медицинском университете Аньхой, г. Хэфэй, Китай, провели работу по изучению возможной взаимосвязи нарушений сна и развития ревматоидного артрита. Был отобран ряд параметров, связанных со сном: короткая продолжительность сна, частая или редкая бессонница, время пробуждения, цикл сна по типу «жаворонок», храп. В качестве инструментальных переменных по заданным параметрам были выделены однонуклеотидные полиморфизмы ДНК. Они были выделены из широкого геномного исследования ассоциаций, включая 14 361 случаев и 43 923 контрольных образцов людей европейского происхождения.

Для определения причинно-следственной корреляции между нарушениями сна и ревматоидным артритом был использован анализ на основе менделевской рандомизации с применением ряда статистических методов.

Ученые не обнаружили свидетельств корреляции между ревматоидным артритом и такими параметрами, как бессонница, время подъема, цикл сна по типу «жаворонок», храп. Однако причинно-следственная связь была установлена между РА и кратковременным сном. При этом в качестве короткого сна бралась продолжительность сна, равная шести часам.

Новые данные в очередной раз подтверждают важность нормальной продолжительности сна, которая для большинства людей составляет 7–9 часов в сутки.

Источник